Комплекс диагностических мероприятий имеет много общего при болезнях различной этиологии – как инфекционной («заразных»), так и неинфекционной («незаразных») природы. Любой диагностический процесс всегда должен являться комплексным действием, включающим в себя: наблюдение, исследование и анализ полученных данных. Логическим итогом диагностического процесса (диагностики) является итоговое заключение – диагноз.
Базовые составляющие диагностического процесса:
- Анамнез (история жизни и болезни животного)
- Эпизоотологическое обследование
- Клиническое обследование
- Патологоанатомическое обследование
- Лабораторные исследования
1. Анамнез жизни и болезни – совокупность сведений, получаемых при изучении/анализе болезни, предшествующих событий и сопутствующих факторов. Анамнез должен включать сведения о происхождении/источнике поступления животного, условиях содержания и кормления, профилактических обработках (вакцинации, санация и др.), перенесенных болезнях, лечении и/или применяемых лекарственных препаратах.
2. Эпизоотологическое обследование – изучение эпизоотического очага с целью определения:
- возможных источников инфекции;
- факторов и путей ее передачи;
- вероятных последствий;
- способов борьбы (контроля).
Любой эпизоотический процесс представляет собой цепь, включающую не менее трех звеньев:
Источник инфекции > Пути передачи > Восприимчивое животное
Блокирование только одного из звеньев способно минимизировать и даже остановить развитие и распространение инфекционной болезни в популяции (стаде).
3. Клиническое обследование – комплексное обследование, направленное на выявление патологических изменений в организме и определение состояния здоровья животного. Данное обследование проводят с учетом индивидуальных, видовых, анатомических и физиологических особенностей обследуемого животного. Общее клиническое обследование должно, как минимум, включать:
- оценку общего состояния и поведения животного (активно/пассивно, положение тела и др.);
- анализ физиологических параметров (температура тела, частота дыхания, др.);
- выявление признаков патологических процессов: изменения окраски (гиперемия, цианоз, анемия и др.), отечность, боль и/или явные нарушения функций различных частей тела, органов и тканей.
ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что клинические признаки являют собой лишь одну из стадий развития болезни! Следовательно, на момент обследования они могут еще не проявиться в полной мере, угасать или даже исчезнуть.
4. Патологоанатомическое обследование – очень важный инструмент, который является неотъемлемым элементом всестороннего (комплексного) процесса диагностики и представляет собой важнейшее дополнение к эпизоотологическим и клиническим исследованиям. Патологоанатомическое обследование может быть прижизненным (биопсия) и посмертным (некропсия). К сожалению, в практике ветеринарного специалиста свиноводческого предприятия чаще используется именно второй подход. Результаты некропсии (вскрытия) часто позволяют сформулировать предварительный диагноз и отобрать нужный материал для исследований в лаборатории.
ВНИМАНИЕ! Целью некропсии (вскрытия) является не отбор образцов, а проведение самого патологоанатомического обследования!
Подробный список обязательных образцов для диагностики болезней из списка МЭБ можно найти в соответствующих разделах OIE Terrestrial Manual и других нормативных документах (Ветеринарное законодательство, сайт/документы Россельхознадзора и др.), посвященных каждой болезни.
Основными целями некропсии являются:
- Выявление любых отклонений/изменений от нормальной анатомии (систем, органов и тканей).
- Оценка и анализ нарушений функций (систем, органов, тканей) и причинно-следственной связи выявленных патологий с гибелью животного.
- Формирование/подтверждение/опровержение предварительного диагноза.
Подробную методику патологоанатомического исследования можно найти в книге «Патологоанатомическая диагностика болезней свиней» (А.А.Кудряшов, А. Н. Гречухин), а также во многих других публикациях, руководствах и на специализированных сайтах.
На практике следует учитывать, что в больном организме-хозяине почти всегда присутствуют ассоциированные (смешанные) инфекции. То есть одновременно протекает несколько патологических процессов, которые могут вызывать разную/ смешанную патологоанатомическую картину. Более того, патологоанатомическая картина зависит от формы и стадии течения процесса и меняется в процессе развития болезни.
ВНИМАНИЕ! Недопустимо формирование окончательного диагноза только на основании результатов патологоанатомического обследования (некропсии)!
Продолжением и расширением некропсии (вскрытия), проводимого на производстве, являются методики обследования на убойном комплексе (цехе, мясокомбинате). Обследование на убое, без сомнения, является одним из важнейших элементов диагностического процесса и мониторинга патологий в промышленном свиноводстве. Поскольку поражения, присутствующие на момент убоя, легко выявляются, они служат достоверным источником информации о состоянии животных (обследуемой группы) на ферме.
Проведение подобного обследования по методике Ceva Lung Program (CLP) дает возможность своевременного и надлежащего контроля инфекций/болезней в стаде, косвенной оценки экономических потерь и/или результативности проведенных ветеринарно профилактических мероприятий (эффективность различных схем вакцинопрофилактики, антибиотикотерапии и др).
На фотографии 1 приведен сравнительный пример автоматизированных отчетов из программного приложения CLP App для двух групп убойных свиней, не иммунизированных и иммунизированных (вакцина «Хиоген») против Mycoplasma hyopneumoniae.
Показательны различия между группами по количеству (%) легких с признаками бронхопневмонии, а также индексам EP и APPI, указывающим на тяжесть и распространенность характерных патологий.
Методика CLP основана на оценке видимых поражений и сопровождается автоматизированным анализом, позволяющим определить распространенность и тяжесть характерных поражений легких в группе свиней. Обследование по методике CLP является самостоятельным мероприятием и представляет собой важнейший элемент диагностики/ контроля актинобациллезной плевропневмонии (АПП) и энзоотической пневмонии (M. hyo) свиней. Загрузка бесплатного приложения Ceva Lung Program App доступна на App Store или Google Play Market.
5. Лабораторные исследования дополняют предыдущие составляющие диагностического процесса. Позволяют подтвердить/опровергнуть предварительный, сформировать окончательный диагноз и схему лечебно-профилактических мероприятий, а также оценить результативность/эффективность принятых решений.
ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что на результат, полученный в лаборатории, влияет огромное количество факторов (отбор, доставка и хранение материала; качество тест-систем, квалификация персонала и др.). Результаты лабораторных исследований не могут являться «абсолютной истиной», и нельзя ставить окончательный диагноз только на основании единичного лабораторного исследования.
Фотография 1.
Результаты оценки легочных поражений, ассоциированных с респираторным микоплазмозом (энзоотической пневмонией) двух
групп товарных свиней, вакцинированных и невакцинированных против M. hyo
Практическим примером может служить дифференциальная диагностика некоторых инфекционных причин респираторных патологий у свиней промышленного стада (диаграмма 1).
В данном случае очевиден контакт обследованных свиней с вирусами Болезни Ауески (БА) и Цирковирусом свиней 2-го типа (ЦВС2) и отсутствие антител против вируса гриппа А у свиней откорма. Таким образом, в обследованном стаде первичной инфекцией, способной вызвать респираторные патологии в период ~80–110 д. ж., является вирус БА. Позже, к концу периода откорма (~120–140 д. ж.), возможно влияние ЦВС2. В данном случае вирус гриппа А не является участником эпизоотического процесса, и вакцинация против данного возбудителя бессмысленна.
Хорошим дополнением к серологическому обследованию является молекулярно-биологическое (ПЦР) исследование тех же образцов сывороток. Одновременное применение двух разных методов позволяет значительно повысить достоверность и эффективность лабораторного обследования. На диаграмме 2 представлено комбинированное лабораторное обследование сывороток крови от свиней различных возрастных групп. Очевидно взаимодополняющее подтверждение проблема- тики РРСС (инфекции и/или болезни) в период 30– 50 д. ж. посредством применения разных лабораторных методов.
Выводы и заключение
Для динамичного развития любого свиноводческого предприятия и повышения его экономической эффективности жизненно необходимо постоянное совершенствование профессионализма и квалификации персонала.
Диагностика болезней свиней должна осуществляться комплексно и обязательно должна включать вышеописанные базовые составляющие.
Только правильная комплексная диагностика способна обеспечить:
- эффективное выявление проблемы;
- определение причин ее возникновения (этиологии);
- оценку динамики развития эпизоотического процесса (в случае инфекционной болезни);
- формирование оптимальной схемы профилактики и лечения;
- контроль эффективности проводимых мероприятий.
Диаграмма 1.
Сравнительная динамика уровней специфических антител у свиней разных возрастных групп против нескольких инфекционных агентов, вызывающих респираторные патологии: вирусов гриппа А, БА и ЦВС2
Диаграмма 2.
Комбинированная оценка различными лабораторными методами ИФА: серопрофиль стада (динамика антител по возрастам) против РРСС
